SistemasJulio 20265 min de lecturaVerificado clínicamente

¿Qué es un EMR (Electronic Medical Record)?

Un EMR (Electronic Medical Record) es la versión digital del expediente clínico de papel de un paciente en un consultorio, clínica o consultorio médico particular.

El Expediente Clínico Digital

El EMR recopila el historial médico de un paciente: notas de consulta, diagnósticos registrados (CIE-10/CIE-11), recetas médicas de medicamentos prescritos, alergias documentadas, antecedentes familiares y registros de vacunas.

Su objetivo principal es facilitar al personal médico el seguimiento de la evolución clínica del paciente a lo largo del tiempo de manera segura y legible.

EMR frente a EHR (Electronic Health Record)

Aunque a menudo se usan como sinónimos, existe una diferencia conceptual clave: el EMR es el registro médico local de una sola organización médica. El EHR (Expediente Clínico Electrónico de Salud) es un registro integral diseñado para compartirse entre diferentes especialidades o proveedores de salud de forma abierta.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo se conecta el EMR con los resultados de laboratorio?

Se conectan mediante protocolos estándar como HL7, de modo que el médico ve reflejados los resultados de analitos directamente en el expediente del paciente de forma instantánea.